В пермских поликлиниках будет усилена профилактическая работа по предупреждению заболеваний жителей города.
Как отметил сегодня на брифинге начальник управления здравоохранения администрации города Андрей Ронзин, в Перми продолжается работа над повышением качества медицинских услуг, предоставляемых жителям краевого центра. Сейчас в основу этой работы положен принцип создания мотивации медиков на поддержание здоровья прикрепленных к той или иной поликлинике горожан. Если раньше лечебные учреждения получали деньги вне зависимости от того, сколько пациентов реально вылечено, то теперь поликлиники мотивированы на то, чтобы жители, входящие в сферу обслуживания их лечебного учреждения, меньше болели.
Три года назад, в 2005 году, была введена система, когда лечение больного оплачивает Фонд медицинского страхования и оплата производится за вылеченного больного - этот принцип принято также называть «деньги идут вслед за пациентом».
По словам Андрея Владимировича Ронзина, при переходе на эту модель финансирования лечебных учреждений была проведена проверка прикрепленных к поликлиникам людей. Она показала, что у нас в городе при численности населении чуть менее миллиона человек за поликлиниками закреплено 1млн. 600 тыс. человек. Это значит, что около 40% объемов, заложенных в сметы, были приписаны. Причины разные - человек переехал и значится теперь пациентом двух поликлиник - по прежнему и новому месту жительства, или работающий человек обслуживается, кроме своего районного, еще и в ведомственном лечебном учреждении.
Переход на оплату за вылеченного больного помог наладить достоверный учет прикрепленного населения. Меры, предпринятые управлением здравоохранения администрации Перми, стали подготовкой к заключительному этапу изменений в системе амбулаторно-поликлинической службы Перми, которое называется фондодержание.
Главная задача этого этапа - экономически мотивировать первичное звено заниматься профилактикой, то есть не просто лечить заболевание, а стараться его предупредить. Механизм этого нововведения таков. Поликлинике дают средства на каждого прикрепленного к ней жителя. Эти деньги выделяются на все количество пациентов учреждения, которых оно обслуживает, независимо от того, болен человек или здоров. Теперь финансовое благополучие лечебного учреждения напрямую завязано на здоровье: чем меньше болеют жители, обслуживаемые поликлиникой, тем больше денег остается у лечебного учреждения, у врачей.
Одновременно меняется система учета, отчета о деятельности медицинских работников. Участковый врач, включившись в эту систему, будет заинтересован в том, чтобы его пациенты проходили профилактические осмотры, не запускали заболевание, то есть он должен постоянно контролировать здоровье тех, кто живет на его участке, заниматься профилактическими мероприятиями.
Переход на фондодержание поликлиник в пробном варианте начнется с третьего квартала этого года. Этот шаг призван существенно улучшить профилактическую работу медицинских учреждений и в целом - укрепить здоровье жителей Перми.